Vergoeding
Specialistische ggz zorg en vergoeding
CITB heeft met de meeste zorgverzekeraars geen contract.
Specialistische ggz zorg wordt voor een groot deel vergoed vanuit de basisverzekering.
Wat verandert er voor de vergoedingen in 2025
Hoeveel de zorgverzekeraar vergoedt, hangt af van de polis en de polisvoorwaarden van de basisverzekering.
Dit verschilt per verzekeraar en polis.
Het CITB hanteert het tarief van de Nederlandse Zorgautoriteit. Het NZa tarief is het bedrag dat zorgverleners mogen rekenen voor bepaalde zorg. In de ggz is dit tarief gekoppeld aan de functie van de medewerker, omdat de functie bepaalt welke taken en verantwoordelijkheden iemand heeft.
Verzekeraars zeggen wellicht dat ze 75% vergoeden. Dit betekent meestal dat ze 75% van het, door hun bepaalde, ‘marktconform tarief’ vergoeden. Dit is niet het tarief van de NZa. In de praktijk betekent dit dat de vergoeding tussen de 52% en 75% ligt van het NZa-tarief.
Let dus goed op welke polis je afsluit!
Coulance
Als tegemoetkoming in de alsmaar stijgende kosten hanteert CITB per 1 januari 2025 een coulance beleid van 87% (lees een korting van 13%).
Dit betekent dat je een eigen bijdrage percentage tot 87% van het NZa tarief betaald.
Het aandeel in de kosten dat door jouw verzekering tot 87% niet wordt vergoed, is voor je eigen rekening.
Had je een restitutiepolis in 2024 en was je in behandeling bij CITB?
Als je in 2024 een restitutiepolis had bij Menzis (Basis vrij) of Aevitae (Combinatiepolis) dan is er een overgangsregeling.
De restitutie vergoeding blijft voor jou van kracht voor behandeling in 2025 bij CITB als de behandeling gestart is in 2024.
Eigen Risico 2025
Je betaalt € 385,- aan verplicht eigen risico in 2025. Het verplicht eigen risico wordt door de overheid bepaald. Het verplicht eigen risico is het deel dat je zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering.
Declaratieverwerking per 1 januari 2025
CITB hanteert behandeltarieven zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Declaraties worden verwerkt via Infomedics.
Uitleg over declaraties
De declaraties die je ontvangt zijn gebaseerd op directe tijd die professionals hebben besteed aan jouw behandeling. Wij besteden ook tijd aan jouw dossier voor de wettelijke eisen en een goed behandelplan. Deze indirecte tijd is al inbegrepen in ons tarief en wordt niet apart in rekening gebracht.
Vergoeding is gebaseerd op de DSM-V-classificatie.
Het systeem van zorgverzekeringen, polissen en vergoedingen is ingewikkeld.
Voor meer informatie kun je websites zoals www.zorgwijzer.nl raadplegen.
Informatiepagina’s van verzekeraars over vergoedingen
FBTO: https://www.fbto.nl/zorgverzekering/vergoeding/ggz-vanaf-18-jaar
Bereikbaarheid
Het CITB is een poliklinische instelling; u kunt ons bezoeken op afspraak. We zijn bereikbaar tijdens kantooruren.
Voor acute, spoedeisende hulp buiten kantooruren kun je altijd terecht bij de huisartsenpost bij jou in de buurt. Daar kunnen ze beoordelen of je moet worden doorverwezen naar de 24-uurs crisisdienst van het ggz.
Wachttijd
We streven ernaar om een aanvraag binnen 1 werkweek te screenen. Op basis van deze screening bepalen we of je op onze wachtlijst geplaatst kunt worden.
Op dit moment hebben we een wachttijd van 4 tot 8 weken voor intake. Dit is afhankelijk van de zorgvraag, zorgintensiteit en de beschikbaarheid van onze therapeuten. De intakeprocedure bestaat uit 2-4 gesprekken.
Er is geen onderscheid tussen de wachttijd van aanmelding en citb-behandeling, aangezien de behandeling start na de intakeprocedure.
Adres
Kromme Mijdrechtstraat 110 1 hoog
1079LD, Amsterdam
Openingstijden
Monday - friday
09:00 -17:00
Contact
Heb je nog vragen neem gerust contact met ons op.
Vul hieronder uw gegevens in en we nemen zo snel mogelijk contact met u op.